Индивидуальные студенческие работы


Реферат на тему что такое желудочно-кишечные заболевания

Диагностика

Локальная болезненность при пальпации. Подготовка по Гурвичу проводится, если есть отек слизистой оболочки желудки: В течение 4-5 дней. ИБС, варикозные вены пищевода, дивертикулы пищевода, бронхиальная астма, недавнее кровотечение. Лечение Лечение и профилактика язвенной болезни состоит, прежде всего, в соблюдении диеты и регулярного режима питания, прекращении курения, ограничении физической нагрузки и действия факторов, травмирующих психику.

Особенно важно соблюдение этих мероприятий весной и осенью. Лечение обострения болезни предусматривает соблюдение режима покоя, включая постельный режим в условиях стационара. Диета должна быть реферат на тему что такое желудочно-кишечные заболевания калорийной и не возбуждать моторную и секреторную функцию желудка.

Питаться следует 5—6 раз в сутки. Исключают острые и соленые продукты и приправы, жареные реферат на тему что такое желудочно-кишечные заболевания, сало, копченую рыбу. Рекомендуются вегетарианские протертые супы с добавлением сливок, нежирное мясо в отварном виде, яйца всмятку, омлеты, кисели, сливочное масло, фруктовые соки.

Постепенно следует расширять диету, включая употребление сухарей и белого хлеба, каш, макарон, нежирной ветчины, творога, сметаны. Медицинская сестра следит за режимом питания больного. Применяют ощелачивающие и вяжущие средства например, викалин по 1—2 таблетки 3—4 раза в день после еды. Сходным действием обладают альмагель и фосфа-люгель, а также смесь Бурже сочетание гидрокарбоната натрия, фосфата и сульфата натрия.

Одновременно назначают спазмолитические и холинолитические средства: Седативный эффект достигается назначением препаратов брома, валерианы, транквилизаторов мепротан, диазепам. В период выздоровления при отсутствии признаков скрытого желудочного кровотечения проводят физиотерапию грелки, согревающие компрессы, в дальнейшем грязевые, парафиновые аппликации, диатермия.

При упорном течении, а также при осложнениях язвенной болезни прободение, перерождение язвы в рак, стеноз привратника необходимо оперативное вмешательство.

Лечение язвенных кровотечений может быть консервативным при однократной необильной кровопотере и хирургическим прежде всего при остром массивном кровотечении. Вне обострения язвенной болезни показано санаторно-курортное лечение. Больные подлежат диспансерному наблюдению с проведением курсов противоязвенного лечения.

Перидуодениты, перигастриты, первисцерит - изменение характера болевых ощущений, ритм болей исчезает, становятся постоянными, интенсивными, особенно при физической работе, после еды могут иррадиировать в разные места.

Возникает рвота с примесью крови или без. Дегтеобразный стул меленачасто сопровождается гемодинамическими расстройствами, изменение содержания гемоглобина и эритроцитов, формируется острая анемия. Перфорация - кинжальная боль, рвота и т. Перфорация может быть подострого характера, если сальник прикрывает перфоративное отверстие.

RG - поддифрагмальное скопление газа. Перерождение язвы в рак. К этому склонны лица пожилого и старческого возраста. Боли становятся постоянными, пропадает аппетит, тошнота, отвращение к мясу, снижение массы тела, снижение желудочной секреции вплоть до ахлоргидрии, стойкая положительная реакция Грегерсена, повышенное СОЭ и анепизация.

Рвота вызывается искусственно, рвотные массы с гнилостным запахом. Количество антацидов по переносимости алюминий - запор, магний - понос. Методы диагностики Зондирование дуоденальное Зондирование дуоденальное. С ее помощью определяют состав желчи, по ряду признаков судят о реферат на тему что такое желудочно-кишечные заболевания задержке ее в желчном пузыре, выявляют микробов или паразитов.

Желчь, выделяющуюся из просвета двенадцатиперстной кишки, затем - из желчного пузыря и, наконец, выработанную непосредственно во время процедуры, собирают в пробирки и отправляют на исследование. Дуоденальное зондирование проводят натощак, не ранее чем через 10-12 часов после последнего приема пищи или жидкости.

При склонности к повышенному газообразованию, в течение 2-3 дней перед процедурой не следует есть овощи, фрукты, черный хлеб, молоко, газированные напитки; рекомендуется также в эти дни принимать активированный уголь карболентак как он способствует уменьшению количества газов в кишечнике.

Процедура эта совершенно безвредна, в ряде случаев только с ее помощью можно поставить правильный диагноз, поэтому не стоит отказываться от данного исследования, если реферат на тему что такое желудочно-кишечные заболевания врач считает реферат на тему что такое желудочно-кишечные заболевания необходимым.

Оно заключается в том, что больному в положении сидя предлагают проглотить зонд, делая глотательные движения на высоте глубоких вдохов, затем укладывают его на левый бок, чтобы освободить желудок, после этого следует медленно ходить, постепенно проглатывая зонд до указанной метки.

Когда зонд проглочен, предлагают лечь на правый бок и начинают собирать желчь для анализа. Процедуру применяют и с лечебной целью для промывания желчевыводящих путей при застое желчи, приводящем к ее сгущению.

При этом после выделения всех порций желчи вводят подогретую минеральную воду. Зондирование проводят 1 раз в 5-7 дней в течение 1,5 месяцев.

После 3-4-недельного перерыва курс повторяют. Через дуоденальный зонд вводят также антибиотики при воспалительных заболеваниях и средства против паразитов. После некоторых операций в случаях, когда питание через рот или желудочный зонд невозможно, этим способом можно подавать различные жидкие питательные смеси в течение нескольких дней. Зондирование реферат на тему что такое желудочно-кишечные заболевания Зондирование желудка. Применяется с диагностической целью при подозрении на заболевание желудка или двенадцатиперстной кишки, при состояниях, сопровождающихся нарушением функции желудка, а также как способ лечения промывание желудка при отравлениях, питание больных в бессознательном состоянии и др.

Процедуру нельзя проводить при желудочных кровотечениях, сужении пищевода, аневризме аорты выпячивание стенки аорты или расширение ее участкатяжелых болезнях сердца, гипертонии, беременности и др. Больному, сидящему на стуле, вводят тонкий зонд до корня языка, затем предлагают постепенно заглатывать его до определенной метки. После этого в течение часа откачивают содержимое желудка, исследуя таким образом работу голодного желудка.

Затем применяют раздражитель желудочной секреции, обычно реферат на тему что такое желудочно-кишечные заболевания капусты. После этого тоже в течение часа откачивают содержимое желудка, исследуя работу желудка после приема пищи. Необходимо помнить, что к зондированию желудка следует готовиться так же, как и к дуоденальному зондированию см.

Уход за больными Газоотведение Газоотведение. У здоровых людей это может быть следствием неправильного питания, когда человек ест много черного хлеба, молока, газированной воды. При накоплении газов в кишечнике человек начинает чувствовать дискомфорт из-за неприятного ощущения в животе, иногда бывает затруднено дыхание диафрагма - главная дыхательная мышца, поджата кверху раздувшимися кишками, и легкие недостаточно расправляются при дыхании.

У новорожденных и детей раннего возраста это состояние вызывает беспокойство, плач, ребенок не дает прикоснуться к животу. В таких случаях газы из кишечника удаляют с помощью специальной газоотводной трубки, которую можно купить в аптеке.

Заболевания желудочно – кишечного тракта

Трубки делают из мягкой резины, размеры их зависят от возраста. Трубку перед процедурой необходимо промыть проточной водой, убедиться в ее проходимости вода должна выливаться из отверстия в трубке и прокипятить. Больной ложится на бок, ноги согнуты реферат на тему что такое желудочно-кишечные заболевания коленях. Закругленный конец трубки смазывают вазелиновым или подсолнечным маслом, вводят в заднепроходное отверстие, раздвинув ягодицы.

Лучше это делать винтообразными движениями более свободное продвижение и меньшая травматичность. Снаружи должен остаться конец длиной не менее 5-7 см. Трубку оставляют на 30-40 мин.

Процедуру можно повторять несколько раз в день, однако необходимо помнить, что трубку каждый раз нужно промывать реферат на тему что такое желудочно-кишечные заболевания кипятить. При появлении боли или неприятных ощущений не следует продвигать трубку. Промывание желудка Промывание желудка. Показание к лечебному промыванию желудка - отравления различными ядами, принятыми внутрь, пищевые отравления, гастриты с обильным образованием слизи, другие состояния.

Диагностическое промывание желудка применяют при заболеваниях желудка главным образом при подозрении на рак желудкаа также для выделения возбудителя при воспалительных процессах в бронхах и легких в случае, если реферат на тему что такое желудочно-кишечные заболевания заглатывает мокроту инфекционных поражениях желудка. Противопоказанием к промыванию желудка с помощью зонда служат значительные сужения пищевода, отдаленные сроки более 6-8 часов после тяжелого отравления крепкими кислотами и щелочами возможно нарушение целостности стенки пищевода.

Относительными противопоказаниями являются острый инфаркт миокарда, острая фаза инсульта, эпилепсия с частыми судорожными припадками возможно перекусывание зонда. Для промывания желудка используют толстый желудочный зонд и воронку.

Перед промыванием желудка на больного надевают клеенчатый фартук; если у него имеются съемные зубные протезы, их вынимают. Зонд перед введением смазывают растительным или вазелиновым маслом.

Больной садится на стул, плотно прислонившись к его спинке, слегка наклонив вперед голову и раздвинув колени, чтобы между ногами можно было поставить ведро или таз.

Зонд вводят до корня языка и просят больного сделать несколько глотательных движений, в результате чего зонд легко попадает в пищевод и желудок. В некоторых случаях продвижение зонда вызывает рвотный рефлекс; больному предлагают дышать глубоко и часто, а зонд тем временем быстро вводят. Воронку поднимают вверх на высоту 1-1,5 м, наливают в нее воду, раствор питьевой соды или другую промывную жидкость. Затем, когда воронку опускают ниже, в нее поступает содержимое желудка см.

Промывание желудка производят до тех пор, пока вода, поступающая из желудка, не станет чистой. Промыть желудок можно и другим способом. Больной выпивает 5-6 стаканов теплой воды слабого раствора питьевой содыпосле чего, раздражая пальцем корень языка, вызывает рвоту. Эта процедура повторяется также до тех пор, пока вода, вытекающая из желудка, не станет чистой.

  • Через дуоденальный зонд вводят также антибиотики при воспалительных заболеваниях и средства против паразитов;
  • Дегтеобразный стул мелена , часто сопровождается гемодинамическими расстройствами, изменение содержания гемоглобина и эритроцитов, формируется острая анемия;
  • Больной должен лежать на спине, процедура длится несколько часов;
  • Воронку поднимают вверх на высоту 1-1,5 м, наливают в нее воду, раствор питьевой соды или другую промывную жидкость;
  • При спазмах кишечника грушевидным баллоном в прямую кишку вводят обычно на ночь 50-200 мл подсолнечного, льняного, конопляного или оливкового масла или 510 мл чистого глицерина , предварительно подогретого до температуры 37-38 градусовС;
  • Аналогичным образом осуществляют питательные клизмы.

Противопоказаниями для этого упрощенного способа являются: К лечебным клизмам относятся очистительные, послабляющие, питательные для введения питательных веществ в организм ослабленных больных и лекарственные.

Диагностические клизмы предназначены для введения в кишечник контрастных веществ с целью рентгенологического исследования. Для реферат на тему что такое желудочно-кишечные заболевания используют либо грушевидный резиновый баллон спринцовку с мягким или твердым наконечником, либо кружку Эсмарха специальный сосуд емкостью 11,5 л или воронку, которые посредством резиновой трубки с краном соединены с наконечником, вводимым в прямую кишку.

  1. Переваривание пищи начинается в полости рта, где она пережевывается, и ферменты, содержащиеся в слюне, расщепляют определенные углеводы. Через дуоденальный зонд вводят также антибиотики при воспалительных заболеваниях и средства против паразитов.
  2. Пройдя в двенадцатиперстную кишку, пищевая кашица подвергается дальнейшему расщеплению пищеварительными ферментами поджелудочной железы и печени.
  3. Масляные и глицериновые клизмы предпочтительнее при склонности к спазмам, гипертонические - при отсутствии нормального тонуса кишки, у больных с отеками сердечными и почечными , повышенным внутричерепным давлением.
  4. Пройдя в двенадцатиперстную кишку, пищевая кашица подвергается дальнейшему расщеплению пищеварительными ферментами поджелудочной железы и печени. Переваривание пищи начинается в полости рта, где она пережевывается, и ферменты, содержащиеся в слюне, расщепляют определенные углеводы.
  5. Рекомендуются вегетарианские протертые супы с добавлением сливок, нежирное мясо в отварном виде, яйца всмятку, омлеты, кисели, сливочное масло, фруктовые соки.

Очистительные и послабляющие клизмы назначает врач или опытный средний медработник; лекарственные и питательные клизмы назначает только врач. Клизмы противопоказаны при острых воспалительных и язвенных процессах в прямой кишке, остром реферат на тему что такое желудочно-кишечные заболевания, перитоните, кишечных кровотечениях, кровоточащем геморрое, распадающемся раке толстой кишки, трещинах заднего прохода, выпадении прямой кишки, резких болях при выполнении процедуры.

Очистительные клизмы назначают при запорах, перед операцией, рентгенологическим исследованием органов брюшной полости и малого таза, ультразвуковым исследованием этих же органов, перед применением лекарственных и питательных клизм. При хронических запорах не следует часто использовать клизмы, так как больной привыкает к опорожнению кишечника только искусственным реферат на тему что такое желудочно-кишечные заболевания.

Для очистительной клизмы необходимо 1-2 л воды, подогретой до температуры 25-35 градусовС; при запорах, вызванных спазмом кишки, эффективнее горячие клизмы температура 37-42 градусовСа при запорах, вызванных снижением тонуса кишки - холодные температура 12-20 градусовС. Усилить действие клизмы можно, растворив в воде до образования пены 1 столовую ложку детского мыла или 2-3 столовых ложки растительного масла или глицерина.

Эффективна также клизма из отвара сухой ромашки 1 столовую ложку на 1 стакан воды.

В кружку Эсмарха наливают воду или раствор, заполняют резиновую трубку, вытесняя воздух, и закрывают кран на трубке. Больной ложится на левый бок, сгибая ноги в коленях и приводя их к животу.

VK
OK
MR
GP