Индивидуальные студенческие работы


Что такое пропедевтика внутренних болезней реферат

Для успешного лечения необходимы правильное распознавание болезни и её причиныопределение особенностей организма больного и течения заболеваниязнание действия различных лечебных средств. Учение о методах распознавания болезней носит название диагностики. Диагностика -раздел медицинской что такое пропедевтика внутренних болезней рефератизлагающий методы исследования для распознавания заболевания и состояния больного с целью назначения необходимого лечения и профилактических мер.

Диагностика как наука изучает анатомо- физиологические особенности человека и связи его с окружающей средой. Диагноз - краткое врачебное заключение о сущности заболевания и состоянии больноговыраженное в терминах современной медицинской науки ; различают diagnosis morbi - обозначение болезни по принятой классификации и diagnosis aergroti - определение индивидуальных особенностей организма больного.

Распознавание болезни основывается на исследовании больного изучении проявленийили симптомовзаболевания. Итогом диагностического исследования больного является определение диагноза болезни. Диагностика как научная дисциплина состоит из 3 что такое пропедевтика внутренних болезней реферат разделов: В основе современных медицинских знаний о заболеваниях человекаметодах распознавания и способах борьбы с ними лежит опытнакопленный тысячелетиями. Научные представления о болезнях и диагностика как научная дисциплина развивались вместе с биологией и др.

Состояние и развитие учения о болезнях и распознавании их тесно связаны с уровнем философии каждой эпохи и конкретными знаниями природы. В период первобытной медицины простые и наглядные проявления болезней — переломы и ранениярвота и поносощущение боли и жара - являлись основами диагностики.

Распознавание заболеваний основывалось на простейших приёмах исследованиякоторые применялись без плана и методики и подробного изучения симптоматологии заболеваний. Египте и Индии обращали внимание на температуру тела, использовали выслушивание что такое пропедевтика внутренних болезней реферат ощупываниев Китае развилось учение о пульсе. Грецию считают родоначальницей научной клинической медицины.

  1. То есть, пропедевтика - это вводный курс в изучаемую клиническую дисциплину, дающий основ тех знаний, которые будут использованы в дальнейшем в процессе детального изучения терапии на старших курсах и после окончания института в течение всей профессиональной жизни. В физиологических условиях ослабление голосового дрожания наблюдается при ожирении.
  2. Нравственная чистота врача всегда ставилась в один ряд с уровнем врачебной эрудиции и интеллектом клинициста.
  3. Этот путь более сложен. Умение расспросить больного, собрать его анамнез дается не сразу.

Диагностическое исследование Гиппократа основывалось на тщательном наблюдении у постели больного, путём сравнения со здоровым или предшествующим состоянием больногоиногда применяли воздействие на больного для определения реакций или симптомов. Для диагностики применялись некоторые инструменты зонд для исследования матки. Гиппократ выслушивал хрипы что такое пропедевтика внутренних болезней реферат шум трения плевры ; ощупывал печень и селезёнку.

Гиппократ придавал значение что такое пропедевтика внутренних болезней реферат общего состояния больного. Распознавание заболевания основывалось на понимании целостности человеческого организма. В состав диагноза входило определение стадии или периода заболеваниявыяснение происхождения. Гиппократ - основоположник диагностикикоторая базировалась на общих принципахсоставляющих ценность для современной клиники; он создал метод диагностического исследования мышленияохватывающий все проявления заболевания человека в его последовательном развитии; создал богатую клиническую казуистику и симптоматологию как связь симптомов с периодами заболеваниякак звенья в течении болезнизависящей от совокупности различных условий.

Гиппократ сознавал все трудности деятельности врачаон считал необходимым содействие общества в осуществлении задач практической медицины. С зпохой Возрождения появились новые диагностические методы. Введение Парацельсом методов химического и физического исследования.

В 18- 19 вв. В 1758 г предложена термометрия. Разработка методов систематического опроса — анамнеза МудровЗахарьинОстроумов и методической пальпации органов брюшной полости Образцовыма также клиническая оценка термометрии Траубе.

  • К тому же врач не может медлить и должен срочно принимать решение;
  • Появление притупленного перкуторного звука в этом положении на месте селезенки - признак ее увеличения симптом Рагозы;
  • Пассивное положение наблюдается при бессознательном состоянии больного и, реже, в случаях крайней слабости;
  • Ослабление одышки связано в этом случае с уменьшением массы циркулирующей крови;
  • При смешанном типе дыхания дыхательные движения происходят за счет сокращения межреберных мышц и диафрагмы встречается у лиц пожилого возраста.

До начала 20. Наряду с разработкой основных клинических методов диагностического исследования практическая медицина обогощалась новыми дополнительными лабораторными инструментальными диагностическими методиками. Большую роль в развитиии диагностики сыграло открытие Х — лучей. Зйнтховен применил струйный гальванометрположил начало электрокардиографии и фонокардиографии. Ридер разработал методику рентгенологического исследования ЖКТ. Шиллинг ввёл метод дифференциаьного подсчета лейкоцитов ; Бернацкий обосновал диагностическое значение РОЭАринкин - метод стернальной пункции для прижизненного изучения костного мозга.

Зимницкий ввел метод функциональной диагностики почек ; Салли —сфигмометрию ; Пашон — осцилометриюфранк — запись звуков сердца ; Кастельянос - ангиокардиографию ; затем были что такое пропедевтика внутренних болезней реферат баллистокардиографиялапароскопия. Широко применяется метод биопсиипункция лимфоузловпечени ,селезёнки. Только с развитием биологии и смежных наук появилась возможность подробного изучения заболеваний человека. При изучении заболеваний с научной позиции были выделены новые заболевания: Сиденгам описал скарлатину ; Вьесанс - митральный порок ; Бургав — опухоли средостения.

Боткин описал острый инфекционный гепатитОбразцов и Стражеско - клинику тромбоза венечных что такое пропедевтика внутренних болезней реферат. В настоящее время известно 10 000юолезней8 000 нозологических терминов1600 синдромов. В настоящее время важное значение в диагностике приобрели методы биохимического исследования кровимочивыделений организмамочеотделенияобмена веществ ; широкое применение находят рентгеновские лучи. Методы электрофизиологии служат целями диагностики болезней сердца и мозга.

Для диагностики применяют меченые атомы. Значительный вклад в развитие диагностики и общей что такое пропедевтика внутренних болезней реферат внутренних болезней внесли отечественные клиницисты МудровЗахарьинБоткинОстроумовОбразцовСтражескоКончаловскийЛанг.

Рассматривал болезнь как результат воздействия на организм неблагоприятных условий окружающей среды. Впервые ввёл в клинику опрос больногоосновав анамнестичесий методразработал схему клинического исследования и ведения истории болезни. Впервые в России были организованы практические занятия для студентов в клиникесозданы специальные кабинетылабораториимузей. В области общей терапии руководстовался индивидуализацией её и призывал лечить не болезньа больногопридавая значение не только лечениюно гигиене.

Рефераты, курсовые, дипломные, контрольные (предпросмотр)

Разработал вопросы диагностики туберкулёза и его классификацииописал зоны повышенной чувствительности кожи при заболеваниях внутренних органов. Внедрил в практику кумысолечениелечение минеральными водами. Клинический эксперимент рассматривал как средство раскрытия механизма возникновения болезнейвнедрил в практику физиологические инструментальные исследования.

Создал теорию развития болезнейпридавая ведущее значение нервной системечто позволило доказать роль нервных центров в регуляции кроветворениятемпературы тела. Установил различия между гипертрофией и дилятацией сердцаоткрыл постсисталический шум при стенозе левого венозного отверстияописал точку выслушивания диастолического шума при недостаточности клапана аортыдиагностировал тромбоз воротной вены.

Указал инфекционную этиологию катаральной что такое пропедевтика внутренних болезней рефератописал волынскую лихорадкуи выяснил роль распада тканей в патогенезе лихорадки. Главной задачей практической медицины считал предупреждение болезнейпроводил общественную работуорганизовал бесплатную амбулаториюа позже больницу.

Считается основоположником военно- полевой медицины. Его физиологические исследования доказывали важное значение ЦНС в жизнедеятельности человека.

Разработал основные положения о рефлекторных нарушениях в органах под влиянием расстройств нервной что такое пропедевтика внутренних болезней реферат. Уделял внимание взаимоотношениям организма с внешней средойнаследственности. Им разработана клиника раннего туберкулёзатерапиякурортолечение.

ПРОПЕДЕВТИКА ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ

Создал метод скользящей глубокой пальпации желудка и кишечникаи др. Им была предложена непосредственная перкуссия органов грудной и брюшной полостейаускультация сердца для распознавания ритма галопа и III тона сердца. Совместно со Стражеско описал клинику тромбозов коронарных артерий и показал возможность его прижизненной диагностикивыделил энтериты в самостоятельную клиническую форму.

Стражеско Что такое пропедевтика внутренних болезней реферат, 1876- 1952 — ученик Образцова. Исследовал сердечно — сосудистую систему. Обосновал теорию ревматизма что такое пропедевтика внутренних болезней реферат инфекционно - аллергического заболевания что такое пропедевтика внутренних болезней реферат этиологиивыявил особенности и связи ревматизмасепсиса и эндокардитаописал соотношение между кардиальной астмой и грудной жабой. Выступил за применение терапии в сочетании с профилактическими мероприятиямиразработал методы функциональной диагностики и вопросы трудового прогноза.

Впервые предложил лечение мерцательной аритмии хинидином В настоящее время немало замечательных учёных - клиницистовталантливых педагоговкоторые продолжая славные традиции русской и советской медициныуспешно разрабатывают важнейшие проблемы внутренней патологии.

Проходящий, то есть просвечивающий через ткани, свет используется для осмотра, например, ушной раковины с целью определения степени кровенаполнения. Последовательно обнажая тело больного, нужно осмотреть его при прямом и боковом освещении.

Осмотр должен быть систематичным. Врачи, пренебрегающие техникой и порядком осмотра, пропускают важнейшие признаки, дающие ключ к диагностике заболеваний. Общее состояние больного характеризуют следующие признаки: Пассивное положение наблюдается при бессознательном состоянии больного и, реже, в случаях крайней слабости.

Вынужденное положение больной принимает для ослабления или прекращения имеющихся у него болезненных ощущений боли, кашля, одышки. Ослабление одышки связано в этом случае с уменьшением массы циркулирующей крови. При сухом плеврите болевые ощущения уменьшаются при лежании на больном боку благодаря ограничению движений плевральных листков. При переломах ребер больной, наоборот, лежит на здоровом боку, так как прижатие больной стороны к койке усиливает боль. Вынужденное стоячее положение отмечается в случаях приступов перемежающейся хромоты и стенокардии.

Лежачее положение на спине встречается при сильных болях в животе острый аппендицит, прободная язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Среди них ведущее место принадлежит. Большое значение имеют также отек мозга и его оболочек, повышение внутричерепного давления, влияние на что такое пропедевтика внутренних болезней реферат мозга токсических веществ, обменные и гормональные расстройства, а также нарушение минерального и кислотно-щелочного равновесия.

Алкогольная кома — лицо цианотично, зрачки расширены, дыхание поверхностное, пульс малый, учащенный, артериальное давление низкое, запах алкоголя изо рта. Апоплексическая кома — при кровоизлиянии в мозг, лицо багрово-красное, дыхание замедленное, глубокое, шумное, пульс полный, редкий.

Гипогликемическая кома — может возникнуть при лечении диабета инсулином см. Печеночная кома — развивается при острой дистрофии и некрозе печеночной перенхимы и в конечном периоде цирроза печени см. Эпилептическая кома — лицо цианотично, клонические и тонические судороги, прикус языка. Измерение температуры производится у каждого больного. Оно дает возможность распознать лихорадочное состояние имеет огромное значение для диагностики заболеваний.

Степень повышения температуры в значительной мере зависит от организма больного:

VK
OK
MR
GP