Индивидуальные студенческие работы


Диссертация по атопическому дерматит у детей

Проблема распространенности атопического дерматита. Факторы формирования и патогенетические аспекты атопического дерматита.

Характеристика клинических проявлений атопического дерматита. Особенности диагностики и лечения атопического дерматита у подростков. Медицинская и социальная значимость АД обусловлены: Имеет место неблагоприятное влияние аллергических заболеваний на физическое и психоэмоциональное развитие детей и подростков, приводящим к психопатологическому формированию личности, трудностям в выборе профессии и создании семьи [6, 9, 31, 35, 69, 72, 96,182,192].

Голубевой 2000распространенность аллергодерматозов среди детей г. Это явление многие исследователи связывают с влиянием значительного комплекса неблагоприятных факторов. Среди них наиболее значимы: Комплекс этих факторов оказывает мощное диссертация по атопическому дерматит у детей на здоровье матери и ребенка, определяет нарушения иммунитета растущего организма и проявление наследственной предрасположенности к различным формам аллеропатологии у детей и подростков [24, 27, 29, 36, 54,132,165].

Актуальность изучения атопических дерматитов у подростков обусловлена также тем, что Прибайкалье относится к экологически неблагополучным регионам в связи с дефицитом значимых для формирования иммунной защиты микроэлементов - J, Se, Си, S [45, 51, 71, 73, 85, 86], а также в связи с размещением здесь агрессивных химических производств, с особенностями климата. Перечисленные факты послужили основанием для выбора цели настоящего исследования.

Цель исследования Установить закономерности течения атопических дерматитов у подростков, проживающих на территории Прибайкалья. Выяснить факторы риска формирования атопического дерматита у подростков. Определить клинико-инструментальные проявления АД у подростков и значимость сопутствующих заболеваний в формировании атопического дерматита.

Изучить изменения иммунных реакций диссертация по атопическому дерматит у детей АД у подростков в зависимости от тяжести течения заболевания. Определить состояние гормонального профиля с учетом пола и диссертация по атопическому дерматит у детей течения заболевания, выявить корреляционные зависимости показателей иммунного статуса и гормонального профиля. Научная новизна Впервые, в результате ретроспективного анализа распространенности АД показано увеличение заболеваемости среди детей 0-17 лет, значимо не отличающейся от таковой в РФ.

Установлено, что за последние 3 года госпитализация подростков по поводу АД участилась и превысила данный показатель среди детей до 12 лет. Впервые, с использованием многофакторного анализа определено преобладающее значение в формировании АД перинатального поражения ЦНС, наследственной отягощенности с одинаковой значимостью по линии диссертация по атопическому дерматит у детей и по обоим родителям.

Выявлено преобладание рецидивного, среднетяжелого и тяжелого течения АД у подростков, а также распространенных форм заболевания с сенсибилизацией к пыльцевым аллергенам с большей встречаемостью бытовых аллергенов, что в значительной степени объясняет круглогодичный характер заболевания и короткие периоды ремиссии.

Иммунные реакции у подростков характеризовались изменениями всех звеньев иммунитета, в т. Регистрировалась дисиммуноглобулинемия, повышение уровня IgE и IgG. Впервые показана однонаправленность изменений иммунных реакций при обострении АД и в ремиссии, значимо различающихся лишь по повышению уровня IgE в периоде обострения, что является фоном для рецидивирующего течения АД.

Показано, что снижение фагоцитарной активности нейтрофилов, в т. Впервые при изучении корреляционных зависимостей гормонального профиля и показателей иммунограмм выявлена зависимость иммунных реакций от диссертация по атопическому дерматит у детей сдвигов со стороны функции надпочечников, различающихся в зависимости от пола у мальчиков — снижение уровня кортизола, у девочек - повышение.

Впервые при АД показано снижение функциональной активности щитовидной железы, дисфункция половых желез у мальчиков. Практическая значимость Определены факторы формирования АД у подростков, среди которых наиболее значимыми являются перинатальное поражение ЦНС и наследственная отягощенность по линии матери и обоим родителям.

  1. В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. Изучить частоту встречаемости различных клинических вариантов атопического дерматита и его осложнений, распределение заболевания, по длительности течения и возрасту манифестации.
  2. Оценить результаты комплексного лечения с использованием гистаглобулина у детей с атопическим дерматитом и выявить прогностические факторы, способствующие положительной динамике заболевания.
  3. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет. В случае наличия высокого риска развития бактериальных осложнений атопического дерматита при достижении алгебраической суммы диагностических коэффициентов в таблице А.
  4. The emerging importance of genetic in epidemiological research. Апробация работы Основные результаты диссертации обсуждались на 1-м съезде детских врачей Иркутской области Иркутск, май 2002г.
  5. Manifestations of food allergy.

Показано значение заболеваний системы пищеварения и преобладание парасимпатикотонуса при АД, независимо от степени тяжести заболевания. На основании проведенных исследований впервые выявлены особенности иммунного статуса, коррелирующие с показателями гормонального профиля, различающиеся в группах 12-15 и 16-18 лет, и при различных вариантах течения АД.

Внедрение результатов исследования Материалы работы использованы при разработке региональных стандартов диагностики и лечения аллергопатологии 2005. Основные положения, выносимые на защиту 1.

Атопический дерматит у подростков характеризуется неблагоприятным течением в пубертатном периоде с преобладанием распространенных осложненных форм заболевания, коротким периодом ремиссии. Важное значение в формировании атопического дерматита у подростков принадлежит перинатальному поражению ЦНС, наследственной отягощенности по линии матери и обоим родителям. Состояние иммунной системы подростков с атопическим дерматитом характеризуется дисрегуляторными изменениями иммунных реакций со снижением хелперной активности Т-лимфоцитов, дисиммуноглобулинемией имеет зависимость от дисгормональных изменений с наибольшей значимостью снижения функциональной активности щитовидной железы и дисфункции надпочечников в зависимости от пола.

  1. Вероятность наступления длительной ремиссии атопического дерматита прямо пропорциональна возрасту, при котором произошла манифестация заболевания и при ограниченной форме в 1,5 раза в выше по сравнению с распространенной, в 2,4 раза в выше по сравнению с диффузной.
  2. Это явление многие исследователи связывают с влиянием значительного комплекса неблагоприятных факторов.
  3. Показано, что снижение фагоцитарной активности нейтрофилов, в т.
  4. Автор лично проводила математические расчеты и статистическую обработку, концептуальный анализ результатов исследования и эффективности лечения детей с различными формами АД. Регистрируемая у всех подростков при АД ситуация ваготонии обосновывает целесообразность коррекции вегетативного тонуса, что может способствовать улучшению, в т.
  5. Частота выявления роли стафилококковой инфекции при АД обосновывает необходимость бактериологического анализа и санационных мер в отношении инфекции.

Апробация работы Основные результаты диссертации обсуждались на 1-м съезде детских врачей Иркутской области Иркутск, май 2002г. Публикации По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ.

Структура и объем диссертации Диссертация состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Работа изложена на 125 страницах машинописного текста Microsoft Word, иллюстрирована 31 таблицей, 2 рисунками. Список литературы содержит 214 источников, из них 121 - отечественных и 93 - зарубежных.

Наиболее значимыми факторами риска формирования атопических дерматитов у подростков являются: Течение АД у подростков характеризуется коротким периодом ремиссии 1-3 мес.

Диссертация по атопическому дерматит у детей иммунного статуса подростков с атопическим дерматитом характеризуются дисрегуляторными изменениями, прежде всего клеточного звена иммунитета понижением CD4 ; снижением CD19 В-лимфоцитов ; дисиммуноглобулинемией повышение IgE, повышение IgG, повышение IgM ; недостаточностью фагоцитарного звена иммунитета снижение ФАН, микробицидной активности.

Гормональный профиль у подростков при АД характеризуется разнонаправленностью изменений в диссертация по атопическому дерматит у детей от пола.

Имела место относительная гипофункция щитовидной железы; содержание кортизола с утяжелением процесса снижалось у мальчиков и повышалось у девочек; для АД у мальчиков характерна дисфункция половых желез.

У мальчиков 12-15 лет имело место снижение функциональной активности коры надпочечников, половых желез. С учетом запаздывания диагностики АД у детей раннего возраста, целесообразно полное выполнение мероприятий в соответствии со стандартами диагностики АД, разработанными с учетом данных научного исследования детей и подростков, страдающих болезнями аллергической природы.

Частота выявления роли стафилококковой инфекции при АД обосновывает необходимость бактериологического анализа и санационных мер в отношении инфекции. Учитывая значимость поражения ЖКТ в формировании атопического дерматита, необходимо полноценное исследование системы пищеварения и адекватная коррекция выявленных нарушений. Регистрируемая у всех подростков при АД ситуация ваготонии обосновывает целесообразность коррекции вегетативного диссертация по атопическому дерматит у детей, что может способствовать улучшению, в т.

Дисгормональные нарушения у подростков обосновывают необходимость инструментальных и лабораторных исследований гормонального профиля, прежде всего состояния щитовидной железы и надпочечников индивидуальный подход к коррекции выявленных отклонений. Клещи домашней пыли в жилых помещениях г.

Исследование механизмов хронического воспаления при аллергических заболеваниях у детей: Клинико-иммунологические особенности детей, проживающих в 3-х разных по уровню загрязнения районах г.

Атопический дерматит у детей: Иммунология иммунопатология детского возраста: Аллергические болезни у детей: New direction in allergic diseases: New pathological concepts in atopic dermatitis. Susceptibility genes for asthma and allergy: The genetics of atopic dermatitis: The endocrine system and the immune response: Manifestations of milk allergy in infancy: Atopic versus infectious diseases in childhood: A question of balance?

Does sensitization through the skin occur? Food hypersensitivity and atopic dermatitis: Manifestations of food allergy: Month of birth and prevalence of atopic dermatitis in schoolchildren: The functional genomics of CD 14 and its role in IgE responses: Atopic and nonatopic IgE-mediated allergy: Asthma and Allergies in Adults: Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций OCR.

В связи диссертация по атопическому дерматит у детей чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок .

VK
OK
MR
GP