Индивидуальные студенческие работы


Диссертации и авторефераты диссертаций по урологии

Эпидемиология и основные этиологические диссертации и авторефераты диссертаций по урологии уролитиаза. Современные представления о патогенезе уролитиаза. Значение новых методов в диагностике уролитиаза. Характеристика методов лечения и профилактики мочекаменной болезни. Общая характеристика клинического материала. Общая характеристика методов исследования. Методы статистического анализа результатов исследования. Результаты исследования физико - химических и биохимических показателей камнеобразующих диссертации и авторефераты диссертаций по урологии мочи.

Значение суточного диуреза, минерального состава мочи и крови в диагностике уролитиаза. Исследование андрогенного статуса у мужчин с мочекаменной болезнью. Виды метаболических нарушений при уролитиазе. Результаты консервативной терапии- метафилактика, мезофилактика и профилактика уролитиаза.

Результаты противорецидивной терапии и диспансеризации больных уролитиазом. Профилактика осложнений, ближайшие и отдаленные результаты ДЛТ. Место эндоскопических методов в комплексном лечении мочекаменной болезни. Открытые хирургические вмешательства на мочевыводящих путях. Поэтому определенный интерес вызывает изучение особенностей патогенеза уролитиаза у мужчин связанного с гормональными изменениями организма. В настоящее время причины МКБ изученьь недостаточно.

В отечественной и зарубежной литературе имеются единичные сообщения о значении и способах коррекции метаболических нарушений при МКБ Дзеранов Н. До сих пор нет единого мнения в отношении целесообразности и эффективности профилактических мероприятий после удаления конкрементов Дасаева JI.

Важное значение в патогенезе уролитиаза играет мочевая инфекция и хронический пиелонефрит Лопаткин Н. Поиск способов, нейтрализующих литогенные свойства уропатогенной микрофлоры, позволит повысить эффективность лечения хронического калькулезного пиелонефрита.

Предметом дискуссии остается выбор метода разрушения и удаления конкрементов Петров С. Рентгено-структурный и физико-химический анализ конкрементов даст возможность определить эффективность контактной и дистанционной литотрипсии в зависимости от их плотности и химического состава. Во всем диссертации и авторефераты диссертаций по урологии широкое применение. Тем не менее, при ударно-волновом воздействии происходит повреждение клубочкового аппарата и верхних мочевых путей, которое приводит к склерозированию паренхимы и снижению функции почек Аль-Шукри С.

Многочисленные результаты исследований подтверждают негативное влияние ДЛТ на функциональное состояние почек Шарвадзе К. В настоящее время возникла необходимость в оптимизации методов профилактики травматических повреждений верхних мочевых путей и почек с последующей реабилитацией и диспансеризацией больных уролитиазом.

Внедрение новых методов диагностики и профилактики патологических изменений, возникающих в почках при воздействии ударной волны, позволит улучшить результаты ДЛТ, снизить частоту осложнений, в короткие сроки и полностью восстановить трудоспособность пациентов Аляев Ю. С активным внедрением новых технологий в лечение уролитиаза одновременно отмечается рост рецидивного камнеобразования.

У многих диссертации и авторефераты диссертаций по урологии после удаления конкрементов в полостной системе почек часто остаются мелкие фрагменты камней, кристаллы мочевых солей, сгустки крови, слизь, что способствует быстрому рецидивному камнеобразованию Тиктинский О.

Для снижения частоты рецидивного уролитиаза требуется разработка новых патогенетических методов литокинетической терапии и хемолиза. Таким образом, поиск новых механизмов патогенеза и усовершенствование методов диагностики, лечения, профилактики и метафилактики уролитиаза определяет диссертации и авторефераты диссертаций по урологии настоящего исследования. Изучить особенности патогенеза, улучшить результаты диагностики и лечения мочекаменной болезни.

Изучить распространенность и минеральный, состав мочевых камней с помощью различных физических методов рентгенофазовый анализ, инфракрасная спектроскопия, поляризационная микроскопия, растровая электронная микроскопия и определить их клиническое значение.

  1. Факторы, влияющие на результаты дистанционной ударноволновой литотрипсии.
  2. Особенности химического состава и структуры мочевых камней и их распространенность в городах Москве, Берлине и Киргизкой ССР.
  3. Работа изложена на 370 страницах текста, набранного на персональном компьютере. Наглядно продемонстрировано важное значение диспансеризации в лечении МКБ, которая позволяет принять своевременные.

Выяснить значение спиральной компьютерной томографии в лучевой диагностике уролитиаза и определения плотности мочевых камней. Изучить взаимосвязь между данными спиральной компьютерной томографии с денситометрией и минеральным составом мочевых камней. Выявить метаболические нарушения и разработать эффективные методы метафилактики уролитиаза.

Изучить особенности влияния мочевой инфекции и хронического пиелонефрита на течение уролитиаза.

Разработать эффективный способ лечения хронического калькулезного пиелонефрита. Обосновать выбор оптимального метода удаления конкрементов в зависимости от их локализации, размеров, физико-химических характеристик и анатомо-функционального состояния мочевых путей. Определить диагностические критерии и разработать способ профилактики повреждения почечной паренхимы при проведении дистанционной литотрипсии.

Провести анализ ближайших и отдаленных результатов лечения уролитиаза. Разработать методы профилактики уролитиаза и обосновать необходимость диспансерного наблюдения за больными мочекаменной болезнью.

  1. Сравнительный анализ результатов лечения больных нефролитиазом в отсутствии и при проведении комплексной фармакотерапии и локального магнито-лазерного воздействия свидетельствует об эффективности их применения, как в отношении восстановления функционального состояния канальцевого аппарата почки, так и в сокращении общего количества осложнений в раннем послеоперационном периоде.
  2. Протеолиз и концентрация водородных ионов мочи в патогенезе и лечение почечнокаменной болезни. Почки и гомеостаз в норме и при патологии пер.
  3. Использование предложенного комплекса диагностических мероприятий при лечении больных нефроуретеролитиазом методом дистанционной ударно-волновой литотрипсии позволяет определять наличие и характер травматического воздействия ударных волн на паренхиму почки и верхние мочевые пути. Так называемый хронический простатит ЗБ типа в основе своей не имеет признаков воспаления.
  4. Рентген-эндоскопические методы диагностики и лечения заболеваний почек и верхних мочевых путей суправезикальная эндоурология. Pain killers and antibacterial therapy for kidney colic and stones.
  5. Pathologic changes in the kidneys and other organs of dogs undergoing extracorporeal shock wave lithotripsy with a tubless lithotripter.

Изучена распространенность мочекаменной болезни и представлены данные об особенностях минерального состава мочевых камней у больных уролитиазом в Санкт-Петербурге. Изучен многочисленный спектр и определен набор физико-химических показателей, необходимых для диагностики, выбора наиболее эффективного метода коррекции и лабораторного" контроля метаболических нарушений у больных уролитиазом.

С помощью спиральной компьютерной томографии с денситометрией и структурно-минерального анализа определены средние диссертации и авторефераты диссертаций по урологии плотности оксалатных, фосфатных, уратных и цистиновых уролитов. Выявлена взаимосвязь между денситометрической плотностью и минеральным составом мочевых камней. Обоснована необходимость в диспансерном наблюдении за больными уролитиазом как основной меры профилактики мочекаменной болезни.

Проведен биоминералогический диссертации и авторефераты диссертаций по урологии, дана характеристика химического состава и структуры мочевых камней у жителей Санкт-Петербурга. Выявлены эндемические и эпидемиологические особенности МКБ в Санкт-Петербурге Практическим путем установлены показатели, достоверно характеризующие камнеобразующие свойства мочи и крови, которые могут быть использованы для диагностики и оценки эффективности лечения МКБ.

Авторефераты диссертаций сотрудников кафедры

Для пациентов, не переносящих рентгеноконтрастные вещества, разработан новый способ лучевой диагностики без их введения, позволяющий определить подвижность почек при гнойном пиело- и паранефрите. В урологическую практику внедрены новые способы профилактики, метафилактики и медикаментозной коррекции метаболических нарушений, возникающих при МКБ, которые позволяют существенно снизить частоту рецидивного камнеобразования.

Диссертации и авторефераты диссертаций по урологии способ, уменьшающий травматическое действие ударной волны на ткань почки и снижающий частоту осложнений после ДЛТ. Определена хирургическая тактика лечения больных уролитиазом в зависимости от локализации, размеров, денситометрической плотности камней и анатомо-функционального состояния мочевых путей.

Каталог диссертаций

Разработан способ послеоперационного хемолиза, позволяющего нейтрализовать основные факторы быстрого камнеобразования. Разработан способ лечения хронического калькулезного пиелонефрита, позволяющий сократить сроки госпитализации и увеличить длительность ремиссии. Наглядно продемонстрировано важное значение диспансеризации в лечении МКБ, которая позволяет принять своевременные.

Основные положения, выносимые на защиту: Количественная оценка средней плотности камней с помощью СКТ с денситометрией позволяет с высокой точностью определить минеральный тип камня и, следовательно, выбрать оптимальный способ его физического разрушения, хемолиза и метафилактики.

Исследование химического состава удаленных и спонтанно отошедших камней в крупных городах и регионах таких, как Санкт-Петербург, дает возможность выявить эпидемиологические и эндемические особенности течения мочекаменной болезни, разработать эффективные: Физико-химические показатели объективно характеризуют камнеобразующие свойства мочи и являются достоверными факторами риска мочекаменной болезни и критериями эффективности лечения.

У больных с активной фазой хронического калькулезного пиелонефрита применение внутрисосудистой фотомодификации диссертации и авторефераты диссертаций по урологии, ронколейкина и клексана на фоне антибактериальной терапии повышает эффективность лечения, уменьшает сроки лечения и увеличивает длительность ремиссии.

Медикаментозная реабилитация почки является эффективным способом профилактики осложнений ДЛТ, так как сокращает сроки восстановления ее функции за счет уменьшения повреждающего действия ударной волны на клубочковый аппарат и верхние мочевые.

Возрастной андрогенный дефицит у мужчин является патогенетическим фактором камнеобразования. Коррекция метаболических нарушений, возникающих при МКБ у мужчин с андрогенным дефицитом, приводит к снижению литогенных свойств мочи.

Диспансерное наблюдение пациентов страдающих уролитиазом позволяет своевременно выявлять и воздействовать на главные и второстепенные факторы камнеобразования, способствует снижению частоты рецидивного уролитиаза. Материалы диссертации представлены устные диссертации и авторефераты диссертаций по урологии, стенды и опубликованные работы на всероссийских и международных конференциях, съездах и конгрессах: Всероссийская научно-практическая конференция Москва, 2005, 2006, 2007, 2008.

Всероссийская научно-практическая конференция Москва, 2007. VI региональная научно-практическая конференция урологов Западной Сибири Барнаул 2007. Всероссийская научно-практическая конференция, посвященная 40-летию Астраханского общества урологов Астрахань, 2007. Научно-практическая конференция посвященная 100-летию со дня основания Диссертации и авторефераты диссертаций по урологии общества урологов имени С.

На заседаниях Санкт-Петербургского научного общества урологов.

Федорова Санкт-Петербург, 1999, 2008. На пленумах правления Российского общества урологов Екатеринбург, 2006, Санкт-Петербург, 2008. XI Съезд Российского общества урологов Москва, 2007. I Съезд врачей ультразвуковой диагностики Уральского федерального округа Екатеринбург, 2006. V Съезд Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диссертации и авторефераты диссертаций по урологии в медицине Москва, 2007.

I съезд ассоциация урологов Республики Беларусь Минск 2008. Международная и межрегиональная научно-практическая конференция урологов Украины. IV-пленум Научного общества урологов Республики Узбекистана, посвященный 80-летию со дня рождения профессора А. The 6-th World Congress on the Aging Male.

По теме диссертации опубликовано 107 научных работ, в том числе 30 публикаций в журналах рекомендованных ВАК и 8 в международной печати; 1 учебно-методическое пособие, 4 патента РФ на изобретения, 2 приоритета на изобретения РФ. Объем и структура диссертации. Диссертация представлена в одном диссертации и авторефераты диссертаций по урологии, состоит из введения, 7 глав с описанием результатов собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций, списка цитируемой литературы 224-отечественных и 291—иностранных авторов.

Работа изложена на 370 страницах текста, набранного на персональном компьютере. Содержит 52 таблицы и 105 рисунков.

Определение денситометрической плотности позволяет прогнозировать минеральный тип камня, выбрать оптимальный метод профилактики и лечения. Диссертации и авторефераты диссертаций по урологии критериями, отражающими степень повреждения верхних мочевых путей и клубочкового аппарата почки, являются селективная; протеинурия, перекисное окисление липидов и реакция торможения миграции лейкоцитов. Их положительная динамика в течение 12 месяцев после дистанционной литотрипсии на фоне применения способа медикаментозной реабилитации почки свидетельствует о повышении резистентности почечной паренхимы к воздействию ударной волны.

Среди метаболических нарушений, выявленных у больных уролитиазом жителей Санкт-Петербурганаиболее часто встречаются: Применение внутрисосудистой фотомодификации- крови, диссертации и авторефераты диссертаций по урологии и клексана повышает эффективность антибактериальной терапии, и увеличивает длительность ремиссии до 1,5-2 лет, за счет восстановления иммунологических и гемодинамических показателей скомпроментированной почки.

У мужчин больных уролитизом старше 40 лет целесообразно для исключения возрастного андрогенного дефицита исследовать уровень половых и гонадотропных гормонов. При подтверждении диагноза этим пациентам показана заместительная терапия тестостероном в суточной дозе 50 мг при компенсированной и 100 мг при декомпеисированной стадии с контролем его концентрации в плазме крови каждые 3-6 месяцев.

Одновременно в течение первого месяца для стимуляции продукции собственного тестостерона клетками Лейдига диссертации и авторефераты диссертаций по урологии назначение коферментов биологического окисления и антигипоксантов. Исследование физико-химических показателей коллоидно-кристаллоидного состояния мочи поверхностно свободная энергия, кинематическая вязкость, кристаллоингибирующая активность, осмолярность, циклический аденозинмонофосфат целесообразно проводить в эндемичных регионах с целью ранней диссертации и авторефераты диссертаций по урологии и коррекции метаболических нарушений.

У больных уролитиазом определение указанных показателей позволяет установить возможные причины камнеобразования, назначить этипатогенетическую терапию, осуществлять постоянный контроль за эффективностью лечения, предпринимать эффективные меры по профилактике МКБ.

Для повышения эффективности антибактериальной терапии и сокращения сроков лечения больным уролитиазом с активной фазой пиелонефрита показано применение внутрисосудистой фотомодификации крови в сочетании с ронколейкином и клексаном по рекомендуемой схеме.

VK
OK
MR
GP